2021年12月27日星期一

2型糖尿患者病患什麼時候才要施打胰島素?

 

一般而言,2型糖尿病患者的胰島素功能並沒有到完全缺乏的程度,常常只是比實際需要的量相對的少了一些,甚至從空腹或進餐2小時後胰島素分泌值來看,常常並不低於正常人,甚至更高,這正如前面所說,2型糖尿病發病的原因中有一大部分是因為胰島素阻抗所導致,而產生胰島素阻抗的原因常常是體重超重、缺乏運動、睡眠不足、吃太多油脂食物或是遺傳導致。

面對2型糖尿病,抗體測試,胰島素可以從兩個方面挽救生命,即使你必須依靠它度過一生。

一、緊急需求:

如果糖尿病患的血值突然飆高,急需快速控制血糖,像是糖尿病患在急性並發病或嚴重慢性並發症的術前或術後,或是其他如嚴重感染、結核等狀況,這個時候口服降糖藥已經無法達到良好的血糖控制狀況,腸泌素胰島素,或是出現口服藥禁忌症的狀況時,就需要注射胰島素來緊急降血糖。

二、長期需求:

通常是糖尿病患患病時間較長,而使用口服藥的治療方式仍無法達到良好控制血糖的情況,或是肝腎功能已經衰竭到無法使用口服降糖藥的地步,這個時候還需要保留胰島素增敏劑雙胍類,有時可以再保留胰島素促泌劑等兩種口服藥,這樣用到胰島素的量就可以降低到原來單純使用量的30%到50%。

如前所述,2型糖尿病患者血糖變高的主要原因是胰島素抵抗或分泌不足,那針對2型糖尿病患者進行降糖治療,就可以從增加體內胰島素水平,或是增加胰島素敏感性、減輕胰島素阻抗兩條路來做選擇,但相當比例的患者即使減重,胰島素阻抗的程度較難有太大的變化,至於胰島素分泌功能則是每隔3到5年就會有一定的下降趨勢。

2型糖尿病患只有在空腹血糖180,飯後2小時血糖270以上才要施打胰島素

但是所有的2型糖尿病患者,長效胰島素,不用太擔心一輩子都要注射胰島素。只有大約20% 到30% 的2型糖尿病患者需要胰島素,而且大多數人需要胰島素助推劑。

一般而言,如果服用口服藥之後,空腹血糖值仍超過180mg/dl,而飯後2小時血糖值高於270mg./dl時,就應該考慮使用胰島素了。

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2021年12月19日星期日

小朋友應該佩戴「OK鏡」嗎?

根據衛生處的數據,除了受先天性免疫因素影響,患有近視的兒童比患有高度散光或遠視的多。在小學一年級學生中,約有17%學生患有近視;至小學畢業時,比率則急升到約53%。而近視的度數會隨著年齡增加,到大約20歲時才穩定下來。小朋友有近視,固然要開始帶眼鏡。現時不少父母會為孩子配俗稱「OK鏡」(Ortho–K)的角膜矯型鏡,籍此希望孩子在日間不需要佩戴眼鏡,也可正常生活。然而,是否需要所有患近視的小朋友也適合佩戴使用角膜矯型鏡呢?

患近視因結構上眼球過長?

想知小朋友自己是否適合戴「角膜矯形鏡」前,先要進行了解患近視的原因。ok鏡價錢香港,“497”指出,除遺傳因素外,近視在結構上的成因是由於眼球過長,望遠方的景物時,焦點會落在視網膜的前面,因此成為形成一個模糊的影像。換句話說,眼球愈長,近視的度數就愈深。如果近視度數超過600度,引致患上白內障、青光眼、視網膜病變等的眼疾機會率,比近視度數較淺的高。“497”亦指出,一般來說,2-3歲的小朋友,有少少遠視和散光是一個正常的。

而角膜矯形鏡的原理是在晚上睡覺前,透過佩戴特製的高透氧硬性隱形眼鏡片(硬性鏡片),將角膜改變至正常的弧度,令佩戴者在日間可以不用佩戴眼鏡。

角膜矯形鏡其實一開始並不是專為兒童設計的。「本身是設計給那些會於翌日進行不適宜佩戴眼鏡的戶外活動的人,例如潛水。後來發現,長期佩戴使用角膜矯形鏡,原來可以令眼球增長減慢,即是令近視度數加深發展速度減慢。」由於眼球會隨著成長漸漸增長,因此往後便開始讓小童佩戴,從小開始控制近視度數的增加。根據理工大學名為 ROMIO的角膜矯視研究,77名參與的兒童中,其中40人佩戴眼鏡矯正視力,另37人則每晚睡眠前佩戴角膜矯形鏡。經兩年療程後,研究發現比佩戴眼鏡的兒童,角膜矯形組兒童眼球增長速度慢43%,顯示他們近視加深發展速度有減慢。

角膜矯形鏡並非一勞永逸

家長為小朋友配角膜矯形鏡前,應了解工程角膜矯形鏡的優缺點,再決定小朋友自己是否適合。

角膜矯形鏡的優點當然是在白天不需要佩戴平時的光學眼鏡,免卻因戴眼鏡而造成的日常生活限制。而且,佩戴使用角膜矯形鏡能有效進行控制近視增長的速度。

另外,江博士表示並不是每一位患有近視的兒童都適合佩戴角膜矯形鏡。「如小朋友的近視度數超過600度,就未能佩戴角膜矯形鏡了。」除此影響之外,亦需要看一個小朋友的成熟度。“497”建議大約6-7歲的兒童便可考慮佩戴,「由於角膜矯形鏡很容易因不潔而感染導致角膜炎,如果一個小朋友年紀太少、不注重整潔或經常搓眼,未能進行自行處理鏡片,都是較不適合佩戴使用角膜矯形鏡的。」

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2021年12月12日星期日

想要快速好孕,備孕必做的5項准備,你有幾項沒做?

前些天,一位備孕媽媽給小編留言,說自己39歲,已經備孕4個月了,可是一點動靜都沒有,應該怎麼辦?其實醫學上對不孕的定義是一年沒有任何避孕措施,性生活正常,沒有成功懷孕。邊肖的建議是,你不必給自己太大的壓力。當然,因為你的年齡或其他身體問題,你可能很難懷孕。準備懷孕,但是,如果夫妻之間沒有身體疾病,通過一些科學的方法和注意細節,還是有可能快速順利懷孕的。

1.孕前檢查

健康的身體是生育的基礎,因此夫妻孕前身體檢查是必不可少的。女方的輸卵管通暢、卵巢功能正常、子宮健康、內分泌平衡,男方的精子精液質量達標,這些重要生育環節正常,才能順利懷孕生子。

2.心情舒暢

在懷孕之前,夫妻雙方一定要調整好自己的心態,準備懷孕,尤其是幾次嘗試都沒有成功的情況下,更要安心對待。家人和父母的催促以及他們內心的焦慮可能會影響懷孕,所以在掌握所有細節的基礎上靜靜等待。

3.測排卵期

排卵期同房,懷孕幾率最大。如果女性月經比較固定,通常是在下次月經來潮前地14天排卵,排卵期是從排卵日前5到後4共10天,但排卵日只有一天。對於一個月經不准的女性社會來說,測體溫或者可以利用排卵試紙也是一種很好的方式。

4.生活習慣

科學、規律的生活方式也是分娩的保證,很多人因此,導致幾個月的懷孕都沒有懷孕。準備懷孕,在准備懷孕時,應保證充足的睡眠、合理的睡眠、杜絕殺精食品、戒煙戒酒等不良習慣。

5.好孕食物

排卵會因為身體內部因素和外界因素的影響而提前或延後,很多人都會因此錯過排卵時間。所以,在備孕期間,女性應多吃有助於排卵的食物,比如黑豆、紅糖薑茶、鮮豆漿、南瓜、雞肉等,不僅可以調理身體,還能促進卵泡發育,懷孕幾率更高。

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2021年12月2日星期四

您是否想知道您所購買的人壽保險產品是否適合您的需要?以下5條問題幫到你

1. 你買人壽保險的目的是什麼?

人壽保險的目的,是在你身故後為你的家人或受供養人提供財務保障。如果你有子女、受供養的伴侶、父母或親屬,或有債務(例如按揭) ,你可考慮購買人壽保險。如果你不需要在經濟上支持任何人,也沒有債務,你可能不需要人壽保險。

如果你是家中的經濟發展支柱,僱員補償保險,希望為家人可以提供社會保障,但卻買了低保額、高儲蓄的人壽養老保險。在這種情況下,如果過早死亡,賠償金額可能遠遠低於家庭未來的生活費用。因此,首先,我們需要了解購買人壽保險的目的,所需的保障金額,以及他們自己的負擔能力。

2. 你需要多少保額?

有些人簡單地用收入的10%買保險,也有些人直接買年薪10倍的保額。但是每個人的情況不同,所需的保險金額也不同。您可以使用錢家島人壽保險金額計算機根據實際情況計算保險金額。

3. 你需要哪種人壽保險?

人壽保險一般分為定期、人壽和儲蓄三種。它們有不同的特點,適合自己不同的投保行為目的。

4. 你知道什麼是保證現金及紅利嗎?

具儲蓄主要成分的人壽保單的價值可以分為基本保證(即「保證企業現金使用價值」)及非保證(即「紅利」)兩部分。保險市場中介人向你進行銷售具儲蓄主要成分的人壽保單時,會提供自己一份壽險利益說明書,當中列明各保單年度工作完結時的保證企業現金使用價值、預期發展紅利金額、身故賠償額及總保費。

保證企業現金使用價值是保單合約訂明之保證社會價值,每年的保證項目金額在保單內列出。股利是保險公司決定分配的可分配盈餘。然而,實際數額的紅利將公布每年的周年政策。可分配盈餘主要根據保險公司的實際投資回報、索賠記錄和一般費用確定,因此分紅金額沒有保證,將根據公司政策而變化。實際支付的股利可以少於或者多於發放保單時預期的數額。

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