一般而言，2型糖尿病患者的胰島素功能並沒有到完全缺乏的程度，常常只是比實際需要的量相對的少了一些，甚至從空腹或進餐2小時後胰島素分泌值來看，常常並不低於正常人，甚至更高，這正如前面所說，2型糖尿病發病的原因中有一大部分是因為胰島素阻抗所導致，而產生胰島素阻抗的原因常常是體重超重、缺乏運動、睡眠不足、吃太多油脂食物或是遺傳導致。
面對2型糖尿病，抗體測試，胰島素可以從兩個方面挽救生命，即使你必須依靠它度過一生。
一、緊急需求：
如果糖尿病患的血值突然飆高，急需快速控制血糖，像是糖尿病患在急性並發病或嚴重慢性並發症的術前或術後，或是其他如嚴重感染、結核等狀況，這個時候口服降糖藥已經無法達到良好的血糖控制狀況，腸泌素胰島素，或是出現口服藥禁忌症的狀況時，就需要注射胰島素來緊急降血糖。
二、長期需求：
通常是糖尿病患患病時間較長，而使用口服藥的治療方式仍無法達到良好控制血糖的情況，或是肝腎功能已經衰竭到無法使用口服降糖藥的地步，這個時候還需要保留胰島素增敏劑雙胍類，有時可以再保留胰島素促泌劑等兩種口服藥，這樣用到胰島素的量就可以降低到原來單純使用量的30%到50%。
如前所述，2型糖尿病患者血糖變高的主要原因是胰島素抵抗或分泌不足，那針對2型糖尿病患者進行降糖治療，就可以從增加體內胰島素水平，或是增加胰島素敏感性、減輕胰島素阻抗兩條路來做選擇，但相當比例的患者即使減重，胰島素阻抗的程度較難有太大的變化，至於胰島素分泌功能則是每隔3到5年就會有一定的下降趨勢。
2型糖尿病患只有在空腹血糖180，飯後2小時血糖270以上才要施打胰島素
但是所有的2型糖尿病患者，長效胰島素，不用太擔心一輩子都要注射胰島素。只有大約20% 到30% 的2型糖尿病患者需要胰島素，而且大多數人需要胰島素助推劑。
一般而言，如果服用口服藥之後，空腹血糖值仍超過180mg/dl，而飯後2小時血糖值高於270mg./dl時，就應該考慮使用胰島素了。
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